John Milton, der englische Dichter, schrieb diese Zeilen in den 1660er Jahren in seinem Epos Das verlorene Paradies. Es war eine Zeit gescheiterter Revolutionen, religiöser Unterdrückung und einer endemischen Pest, die das Land heimsuchte, wo es keine Impfstoffe, wirksamen Schutzmaßnahmen oder Intensivstationen gab.
Ich werde oft an seine Worte erinnert, und sie geben mir Hoffnung. Glücklicherweise kennen heute in der Schweiz nur wenige von uns das schreckliche Leid derer, die geliebte Menschen verloren haben oder infolge der Pandemie chronisch krank sind. Jüngste Diskussionen drehten sich darum, ob wir Ski fahren können oder ob die Trams noch fahren werden. Für die meisten Menschen ist SARS-CoV-2 eher eine Unannehmlichkeit als eine lebensbedrohliche Krankheit. Dennoch verursacht die Pandemie enormes Leid in der Welt, und es hilft mir, mich daran zu erinnern, dass Pandemien nichts Neues sind und dass das normale Leben tatsächlich zurückkehren wird.
Deshalb habe ich mitten in der Pandemie zusammen mit drei Mitstreitern eine Initiative für eine patientenzentriertere Forschung zu rheumatischen und muskuloskelettalen Erkrankungen ins Leben gerufen. Im Mai haben wir eine Stiftung namens RheumaCura gegründet. Mehr erfahren Sie auf unserer Website.
Zum Zeitpunkt der Gründung von RheumaCura fragte ich mich, ob wir uns nicht dieser unmittelbaren Krise widmen sollten. Milton erinnert mich daran, dass diese Zeiten vergehen werden und die zu lösenden Herausforderungen immer noch bestehen bleiben. Eine bessere Behandlung und die Suche nach Heilmitteln für rheumatische Erkrankungen sind nach wie vor wichtig, und es gibt noch viel zu tun.
Unser Streben nach mehr Patientenbeteiligung im Gesundheitswesen hat vielleicht einen Bezug zur aktuellen Krise. Die Überwindung der Pandemie wird verlangsamt, weil nicht genügend Menschen geimpft wurden. In der Schweiz ist ein Impfstoff für alle leicht verfügbar, doch ein erheblicher Teil der Bevölkerung möchte ihn nicht. Dies könnte nun zu einer beispiellosen Gesundheitskrise in der Schweiz führen, die laut Gesundheitsexperten völlig vermeidbar wäre. Wenn wir eines aus COVID-19 gelernt haben, dann ist es, dass die öffentlichen Gesundheitsbehörden machtlos sind, die Pandemie zu besiegen, wenn die Bevölkerung ihre Initiativen nicht unterstützt.
Die Gründe, warum Menschen Impfungen ablehnen, sind komplex, aber ein wichtiger Aspekt muss sicherlich Vertrauen sein. Mike Ryan, Leiter des Programms für Gesundheitsnotfälle bei der Weltgesundheitsorganisation, erklärte kürzlich: „Was mich in dieser Pandemie am meisten schockiert hat, war das Fehlen oder der Verlust von Vertrauen“, sagte er über die mangelnde Bereitschaft der Menschen, den Ratschlägen der führenden Persönlichkeiten des öffentlichen Gesundheitswesens und den von Regierungen festgelegten Eindämmungsmaßnahmen zu folgen.
Menschen, die kein Vertrauen in Gesundheitsexperten oder fundierte wissenschaftliche Erkenntnisse, oder demokratisch gewählte Regierungsbehörden, oder die Medien haben, werden den von diesen Quellen bereitgestellten Informationen keinen Glauben schenken. Sie erliegen Ängsten ohne wissenschaftliche Grundlage. Die amerikanische Wissenschaftsjournalistin Tara Haelle schreibt nachdenklich über die Gründe für die Impfskepsis, über ihre lange Geschichte und warum niemand überrascht sein sollte.
Doch selbst unter der geimpften Mehrheit ist die allgemeine Wahrnehmung, dass das Gesundheitswesen stark von der Pharmaindustrie, Gesundheitsdienstleistern wie gigantischen Krankenhäusern und korporatistischen Einrichtungen wie den Verbänden der Krankenversicherer beeinflusst wird. Das Schweizer System ist hochkomplex, hierarchisch und für Außenstehende nicht leicht zu verstehen. Patienten fühlen sich oft wie Objekte in einer riesigen und mächtigen Industrie, in der sie per Definition verletzlich sind. Mehr Vertrauen und Zusammenarbeit könnten im Gesundheitswesen geschaffen werden, wenn es näher an seinen Bürgern wäre. Ein offensichtlicher Weg dazu wäre, ihnen mehr zuzuhören und sie stärker einzubeziehen und ihnen zu ermöglichen, aktiver zu sein.
Ein Gesundheitssystem, in dem die Stimme des Patienten auf allen Ebenen gehört wird, würde eine bessere Versorgung bieten und darüber hinaus das Vertrauen stärken und die Einhaltung von Ratschlägen im Bereich der öffentlichen Gesundheit fördern. Die Einhaltung von Gesundheitsratschlägen durch Patienten ist immer entscheidend für das beste Ergebnis, und wir haben dies noch nie so deutlich gesehen wie in der Pandemie.
Lesen Sie mehr über unsere Vision und Arbeit auf der RheumaCura-Website
Milton, J (1674), Das verlorene Paradies (2. Aufl.), London: S. Simmons
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